Халықаралық онкологиялық зерттеулер агенттігі (IARC) жариялаған 2020 жылғы жаһандық онкологиялық ауыртпалық туралы деректерге сәйкес,сүт безі қатерлі ісігібүкіл әлем бойынша 2,26 миллион жаңа жағдай тіркелді, бұл өкпе обырының 2,2 миллион жағдайымен салыстырғанда асып түсті.Жаңадан пайда болған қатерлі ісік ауруларының 11,7%-ы, сүт безі қатерлі ісігі бірінші орында тұр, бұл оны қатерлі ісіктің ең көп таралған түріне айналдырады. Бұл сандар сансыз әйелдердің сүт безі түйіндері мен сүт бездеріндегі ісіктерге қатысты хабардарлығын және алаңдаушылығын арттырды.
Кеуде түйіндері туралы білуіңіз керек нәрселер
Сүт безі түйіндері әдетте сүт безінде кездесетін түйіндерді немесе ісіктерді білдіреді. Бұл түйіндердің көпшілігі қатерсіз (қатерлі емес). Кейбір кең таралған қатерсіз себептерге сүт безі инфекциялары, фиброаденомалар, қарапайым кисталар, май некрозы, фиброкистозды өзгерістер және ішек жолдарының папилломалары жатады.
Ескерту белгілері:
Дегенмен, сүт безі түйіндерінің аз пайызы қатерлі ісікке айналуы мүмкін және олар келесі белгілерді көрсетуі мүмкін:ескерту белгілері:
- Өлшемі:Үлкенірек түйіндермәселелерді оңайырақ көтеруге бейім.
- Пішіні:Шеттері біркелкі емес немесе тісті түйіндерқатерлі ісіктердің пайда болу ықтималдығы жоғары.
- Текстурасы: Егер түйін болсақол тигізгенде қатты сезіледі немесе біркелкі емес құрылымға ие, қосымша зерттеу қажет. Бұл әсіресе әйелдер үшін маңызды50 жастан асқан, өйткені жас ұлғайған сайын қатерлі ісік ауруының қаупі артады.
Сүт безі түйіндерін тексеру және сүт безі қатерлі ісігін ерте диагностикалаудың маңыздылығы
Зерттеулер көрсеткендей, сүт безі қатерлі ісігінің таралуы артып келе жатқанымен, соңғы онжылдықта Батыс елдерінде сүт безі қатерлі ісігінен болатын өлім-жітім көрсеткіші төмендеп келеді.Бұл төмендеудің негізгі себебі сүт безі қатерлі ісігін скринингтеу негізгі құрамдас бөлік болып табылатын ерте диагностикалау және емдеу әдістерін оңтайландырумен байланыстырылуы мүмкін.
1. Емтихан әдістері
- Қазіргі уақытта әртүрлі тексеру әдістері арасындағы сезімталдық айырмашылықтарын зерттеу негізінен батыс елдерінен алынған. Клиникалық сүт бездерін тексерудің сезімталдығы бейнелеу әдістерімен салыстырғанда төмен. Бейнелеу әдістерінің ішінде магнитті-резонанстық томография (МРТ) ең жоғары сезімталдыққа ие, ал маммография мен сүт безінің ультрадыбыстық зерттеуі ұқсас сезімталдыққа ие.
- Маммография сүт безі қатерлі ісігімен байланысты кальцификацияларды анықтауда ерекше артықшылыққа ие.
- Тығыз сүт безі тіндеріндегі зақымданулар үшін сүт безінің ультрадыбыстық зерттеуі маммографияға қарағанда айтарлықтай жоғары сезімталдыққа ие.
- Маммографияға бүкіл сүт безінің ультрадыбыстық зерттеуін қосу сүт безі қатерлі ісігінің анықталу деңгейін айтарлықтай арттыра алады.
- Сүт безі қатерлі ісігі сүт безінің тығыздығы жоғары әйелдерде менопауза алдындағы кезеңде салыстырмалы түрде жиі кездеседі. Сондықтан маммография мен сүт безінің ультрадыбыстық зерттеуін бірге қолдану тиімдірек.
- Емшек ұшынан бөлінудің нақты симптомы үшін, ішілік эндоскопия сүт безі түтіктерінің жүйесін тікелей визуалды тексеру арқылы түтіктердегі кез келген ауытқуларды анықтай алады.
- Қазіргі уақытта сүт безінің магнитті-резонанстық томографиясы (МРТ) халықаралық деңгейде өмір бойы сүт безі қатерлі ісігінің даму қаупі жоғары адамдарға, мысалы, BRCA1/2 гендерінде патогендік мутацияларды тасымалдайтын адамдарға ұсынылады.
2. Кеуде қуысын үнемі өздігінен тексеру
Бұрын сүт бездерін өздігінен тексеру ұсынылып келген, бірақ соңғы зерттеулер мынаны көрсетедісүт безі қатерлі ісігінен болатын өлімді азайтпайдыАмерикандық онкологиялық қоғамның (ACS) 2005 жылғы нұсқаулығында сүт безі қатерлі ісігін ерте анықтау әдісі ретінде ай сайынғы сүт безін өзін-өзі тексеру ұсынылмайды. Дегенмен, сүт безін үнемі өзін-өзі тексеру сүт безі қатерлі ісігін кейінгі сатыларда анықтау және әдеттегі скринингтер арасында пайда болуы мүмкін қатерлі ісіктерді анықтау тұрғысынан әлі де белгілі бір құндылыққа ие.
3. Ерте диагностиканың маңыздылығы
Сүт безі қатерлі ісігін ерте диагностикалаудың бірнеше маңызды артықшылықтары бар. Мысалы, инвазивті емес сүт безі қатерлі ісігін анықтау химиотерапия қажеттілігін болдырмауы мүмкін. Сонымен қатар,Сүт безі қатерлі ісігін ерте анықтау сүт безін сақтайтын емдеу үшін көбірек мүмкіндіктер береді, бұл сүт безі тінін сақтайды. Сондай-ақ, бұл жоғарғы аяқ-қолдарда функционалдық бұзылуларды тудыруы мүмкін қолтық асты лимфа түйіндерін диссекциялау операциясынан аулақ болу мүмкіндігін арттырады.Сондықтан уақтылы диагноз қою емдеудің көбірек нұсқаларын жасауға мүмкіндік береді және өмір сапасына ықтимал әсерді азайтады.
Ерте диагностикалау әдістері мен критерийлері
1. Ерте диагностика: сүт безінің ерте зақымдануы және патологиялық растау
Жақында жүргізілген зерттеулердің нәтижелері маммографияны қолдана отырып, сүт безі қатерлі ісігін скринингтеу сүт безі қатерлі ісігінен болатын өлімнің жылдық қаупін 20%-дан 40%-ға дейін төмендетуі мүмкін екенін көрсетеді.
2. Патологиялық тексеру
- Патологиялық диагноз алтын стандарт болып саналады.
- Әрбір бейнелеу әдісінің сәйкес патологиялық іріктеу әдістері бар. Анықталған симптомсыз зақымданулардың көпшілігі қатерсіз болғандықтан, ең жақсы әдіс дәл, сенімді және минималды инвазивті болуы керек.
- Қазіргі уақытта ультрадыбыстық бақылаудағы негізгі ине биопсиясы ең тиімді әдіс болып табылады, ол жағдайлардың 80%-дан астамына қолданылады.
3. Сүт безі қатерлі ісігінің ерте диагностикасының негізгі аспектілері
- Оң көзқарас: Сүт безінің денсаулығын елемеуге болмайды, сонымен қатар қорықпау да маңызды. Сүт безі қатерлі ісігі - емдеуге өте сезімтал созылмалы ісік ауруы. Тиімді емдеу арқылы көптеген жағдайларда ұзақ мерзімді өмір сүруге қол жеткізуге болады. Кілті -сүт безі қатерлі ісігінің денсаулыққа әсерін азайту үшін ерте диагностикаға белсенді қатысу.
- Сенімді тексеру әдістері: Кәсіби мекемелерде ультрадыбыстық бейнелеу мен маммографияны біріктіретін кешенді тәсіл ұсынылады.
- Тұрақты скрининг: 35 жастан 40 жасқа дейін әрбір 1-2 жыл сайын сүт бездерін тексеру ұсынылады.
Жарияланған уақыты: 2023 жылғы 11 тамыз