Сүт безі түйіндері мен сүт безі қатерлі ісігі арасындағы қашықтық қанша?

Халықаралық қатерлі ісік зерттеулер агенттігі (IARC) жариялаған 2020 жаһандық қатерлі ісік ауыртпалығы деректеріне сәйкес,сүт безі қатерлі ісігібүкіл әлем бойынша таңқаларлық 2,26 миллион жаңа жағдайды құрады, бұл 2,2 миллион жағдаймен өкпе обырынан асып түсті.Жаңа онкологиялық аурулардың 11,7% үлесімен, сүт безі қатерлі ісігі бірінші орында, бұл оны қатерлі ісіктің ең таралған түрі етеді.Бұл сандар сансыз әйелдер арасында сүт безі түйіндері мен кеуде массалары туралы хабардарлық пен алаңдаушылықты арттырды.

Сүт безі түйіндері туралы не білуіңіз керек
Кеуде түйіндері әдетте кеудеде табылған кесектерді немесе массаларды білдіреді.Бұл түйіндердің көпшілігі жақсы (қатерлі емес).Кейбір жиі кездесетін қатерсіз себептерге сүт бездерінің инфекциялары, фиброаденомалар, қарапайым кисталар, май некрозы, фиброкистикалық өзгерістер және интрадуктальды папилломалар жатады.
Ескерту белгілері:

    
Дегенмен, сүт безі түйіндерінің шағын пайызы қатерлі (рак) болуы мүмкін және олар келесідей болуы мүмкінескерту белгілері:

• Өлшемі:Үлкен түйіндералаңдаушылықты жеңілдетуге бейім.
• Пішін:Жиектері біркелкі емес немесе жиырылған түйіндерқатерлі ісіктердің пайда болу ықтималдығы жоғары.
• Текстура: түйін болсақатты сезінеді немесе ұстағанда құрылымы біркелкі емес, қосымша зерттеу қажет.Бұл әсіресе әйелдер үшін маңызды50 жастан асқан, өйткені қатерлі ісік қаупі жасына қарай артады.

Сүт безінің түйінін тексеру және сүт безі қатерлі ісігінің ерте диагностикасының маңыздылығы
Зерттеулер көрсеткендей, сүт безі қатерлі ісігінің аурушаңдығы артып келе жатқанымен, соңғы онжылдықта Батыс елдерінде сүт безі қатерлі ісігінен болатын өлім-жітім төмендеген.Бұл төмендеудің негізгі себебін ерте диагностика мен емдеу әдістерін оңтайландыруға жатқызуға болады, сүт безі обырын скринингтік тексеру негізгі құрамдас бөлігі болып табылады.
1. Емтихан әдістері

• Қазіргі уақытта әртүрлі зерттеу әдістері арасындағы сезімталдық айырмашылықтары туралы зерттеулер негізінен Батыс елдерінен келеді.Сүт безін клиникалық тексеру кескіндеу әдістерімен салыстырғанда төмен сезімталдыққа ие.Бейнелеу әдістерінің ішінде магнитті-резонансты бейнелеу (МРТ) ең жоғары сезімталдыққа ие, ал маммография мен сүт безінің ультрадыбыстық сезімталдығы ұқсас.
• Сүт безі қатерлі ісігіне байланысты кальцинацияларды анықтауда маммографияның бірегей артықшылығы бар.
• Тығыз сүт безі тіндеріндегі зақымданулар үшін сүт безінің ультрадыбыстық зерттеуі маммографияға қарағанда айтарлықтай жоғары сезімталдыққа ие.
• Сүт безінің толық ультрадыбыстық суретін маммографияға қосу сүт безі қатерлі ісігін анықтау жылдамдығын айтарлықтай арттырады.
• Сүт безінің қатерлі ісігі сүт безінің тығыздығы жоғары менопаузадағы әйелдерде жиі кездеседі.Сондықтан маммография мен сүт безінің ультрадыбыстық визуализациясын біріктіріп қолдану тиімдірек.
• Емізік ағызуының ерекше симптомы үшін интрадуктальды эндоскопия түтіктердегі кез келген ауытқуларды анықтау үшін сүт безі жүйесін тікелей визуалды тексеруді қамтамасыз ете алады.
• Сүт безінің магнитті-резонанстық томографиясы (МРТ) қазіргі уақытта BRCA1/2 гендерінде патогендік мутацияларды тасымалдаушылар сияқты өмір бойы сүт безі қатерлі ісігінің даму қаупі жоғары адамдар үшін халықаралық деңгейде ұсынылады.

2. Сүт безін жүйелі түрде өзін-өзі тексеру
Сүт безін өзін-өзі тексеру бұрын ынталандырылған, бірақ соңғы зерттеулер мұны көрсетедіол сүт безі қатерлі ісігінен болатын өлімді азайтпайды.Американдық қатерлі ісік қоғамының (ACS) 2005 жылғы басылымы енді сүт бездерін ай сайынғы өзін-өзі тексеруді сүт безі обырын ерте анықтау әдісі ретінде ұсынбайды.Дегенмен, сүт безін үнемі өзін-өзі тексеру сүт безі обырын кейінгі кезеңдерде ықтимал анықтау және күнделікті скринингтер арасында пайда болуы мүмкін қатерлі ісіктерді анықтау тұрғысынан әлі де белгілі бір құндылыққа ие.

3.Ерте диагностиканың маңызы
Сүт безі қатерлі ісігінің ерте диагностикасының бірнеше маңызды артықшылықтары бар.Мысалы, инвазивті емес сүт безі обырын анықтау химиотерапия қажеттілігін болдырмауы мүмкін.Оған қоса,сүт безі обырын ерте анықтау сүт безі тінін сақтайтын сүт безін консервативті емдеуге көбірек мүмкіндіктер береді.Бұл сонымен қатар қолтық асты лимфа түйіндерін кесу операциясынан аулақ болу мүмкіндігін арттырады, бұл жоғарғы аяқтарда функционалдық бұзылуларды тудыруы мүмкін.Сондықтан уақтылы диагностика емдеудің көбірек нұсқаларына мүмкіндік береді және өмір сапасына ықтимал әсерді азайтады.

Ерте диагностиканың әдістері мен критерийлері
1. Ерте диагностика: сүт безінің ерте зақымдануы және патологиялық растау
Соңғы зерттеулердің нәтижелері маммография көмегімен сүт безі қатерлі ісігінің скринингі сүт безі қатерлі ісігінің жыл сайынғы өлім қаупін 20% -дан 40% -ға дейін төмендететінін көрсетеді.
2. Патологиялық тексеру

• Патологиялық диагноз алтын стандарт болып саналады.
• Әрбір бейнелеу әдісінде сәйкес патологиялық сынама алу әдістері бар.Табылған асимптоматикалық зақымданулардың көпшілігі қатерсіз болғандықтан, идеалды әдіс дәл, сенімді және аз инвазивті болуы керек.
• Қазіргі уақытта ультрадыбыстық басқарылатын негізгі ине биопсиясы 80% жағдайда қолданылатын қолайлы әдіс болып табылады.

3. Сүт безі обырының ерте диагностикасының негізгі аспектілері

• Позитивті ой-пікір: сүт безінің денсаулығын елемеуге болмайды, сонымен қатар қорықпау керек.Сүт безінің қатерлі ісігі - емдеуге жоғары жауап беретін созылмалы ісік ауруы.Тиімді емдеу арқылы көптеген жағдайлар ұзақ мерзімді өмір сүруге қол жеткізе алады.Ең бастысысүт безі обырының денсаулыққа әсерін барынша азайту үшін ерте диагностикаға белсенді қатысу.
• Сенімді тексеру әдістері: Кәсіби мекемелерде ультрадыбыстық бейнелеу мен маммографияны біріктіретін кешенді тәсіл ұсынылады.
• Үнемі скрининг: 35-40 жастан бастап 1-2 жыл сайын сүт безін тексеру ұсынылады.