Бейжің Пухуа халықаралық ауруханасында (BPIH) жаңадан енгізілген HIFU инвазивті емес ультрадыбыстық абляция ұйқы безі обырын емдеуде жиі қолданылатын процедуралардан айтарлықтай артықшылықтарға ие.
Ұйқы безінің қатерлі ісігі және жоғары қарқынды фокусталған ультрадыбыстық абляция (HIFU)
Ұйқы безінің қатерлі ісігі
Ұйқы безінің қатерлі ісігін ерте диагностикалау өте қиын.Бұл әдетте нашар болжамы бар өте қатерлі ісік.Ұлттық денсаулық сақтау институттары ұйқы безінің қатерлі ісігінің 1 жылдық өмір сүру деңгейі тек 8%, 5 жылдық өмір сүру деңгейі 5% -дан аз және орташа өмір сүру ұзақтығы 2-3 айды құрайды деп хабарлайды.Пациенттердің көпшілігіне көбінесе аурудың асқынған кезеңінде ғана диагноз қойылады, өйткені ұйқы безінің қатерлі ісігінің белгілері көбінесе ауру асқынған кезде ғана байқалады.Симптомдарға іштің ауыруы, себепсіз салмақ жоғалту және майлы тағамдарды қорытудың қиындауы жатады.Жетілдірілген кезеңде төменгі арқадағы қатты ауырсыну симптомдары науқастың өмір сүру сапасына айтарлықтай әсер етеді және анальгетиктерді қолдану біршама жеңілдікті қамтамасыз етуі мүмкін, бірақ әдетте жеткіліксіз.
Сонымен қатар, бұл аурудың асқынған кезеңінде хирургиялық араласу мүмкіндігі өміршең болмауы мүмкін және көп жағдайда жиі қолданылатын интервенциялық терапия мен химиотерапия көптеген жағымсыз жанама әсерлер мен уыттылықты әкеледі.
Бейжің Пухуа халықаралық ауруханасында (BPIH) жаңадан енгізілген HIFU инвазивті емес ультрадыбыстық абляция ұйқы безі обырын емдеуде жиі қолданылатын процедуралардан айтарлықтай артықшылықтарға ие.
Ұйқы безінің қатерлі ісігі бар науқастар үшін HIFU зақымдануды толығымен жоя алады.Ұйқы безінің қатерлі ісігінің орташа немесе жоғары сатысы бар науқастар үшін HIFU терапиясы асқазан безінің қатерлі ісігінен туындаған ауыр іш пен төменгі арқа ауырсынуын дереу жеңілдетеді.
HIFU дегеніміз не?
HIFU жоғары қарқынды фокусталған ультрадыбыстық абляцияның қысқартылған нұсқасы болып табылады және ол келесі ұрпақты білдіредіқатерлі ісікке арналған минималды инвазивті емдеу.
HIFU пайдаланады ультрадыбыстың жақсы өту қабілеті және ультрадыбыстық сәуле түрлендіргіш зонд арқылы өтіп, 60-100 градус Цельсий арасында қызған ісікке дәл бағытталған нүктеге бағытталған.Ісіктің жасушалық белоктары коагуляцияланады, бұл ісік абляциясына (тіннің термиялық бұзылуы), қоршаған тіндерге зақым келтірмейді.Содан кейін өлі ісік тіндері біртіндеп денеге қайта сіңеді.
Операцияланбайтын ұйқы безінің қатерлі ісігі жағдайында HIFU емдеу ісік ауыртпалығын тиімді түрде азайтады және тіндердің денервациясы, ісік массасын азайту және нейромодуляция арқылы ісік ауырсынуын тиімді түрде азайтады, осылайша пациенттің өмір сүруін ұзартады және өмір сүру сапасын жақсартады.
Емдеуден кейін пациенттердің 88% әртүрлі дәрежедегі ауырсынуды жеңілдету,
жоғарғы асқазан-ішек жолына қан кету немесе асқазан-ішек перфорациясы сияқты күрделі асқынуларсыз және күшейтілген МРТ сканерлеулері HIFU терапия аймағында тиімді тіндердің абляциясын көрсетеді.
Кең ауқымды зерттеулер мен әзірлемелерді жүргізгеннен кейін, HIFU емдеуі ұйқы безінің қатерлі ісігін емдеуде кеңінен қабылданды және алға шықты.
Оның инвазивті емес сипатына байланысты, көп жағдайда хирургиялық араласудан аулақ болу керек және ісік жойылуының қалаған нәтижесіне жету үшін пациенттердің көпшілігіне тек бір HIFU емдеу қажет.Бір қызығы, ем қабылдағаннан кейін бір күн өткеннен кейін пациенттердің көпшілігі үйлеріне қайта алады, өйткені пациенттердің денсаулығына әсер ететін әсерлер жоқ.
HIFU мен стандартты емдеу нұсқаларын салыстыру
Өкінішке орай, ұйқы безі қатерлі ісігімен ауыратын науқастардың 70% - 80% -ы жағдайдың бастапқы кезеңінде диагноз қойылмайды.Ұйқы безінің қатерлі ісігі диагнозы қойылған кезде, пациент әдетте осы жағдайдың орташа немесе жоғары сатысына өтіп кеткен, әдеттегі өмір сүру ұзақтығы тек 3-6 ай.Диагноз қойылғаннан кейін ұйқы безінің қатерлі ісігі бар науқастардың 10% -дан азы хирургиялық араласуға жарамды үміткерлер болып табылады, бұл жарақат және қауіпті және әдетте пациенттің өмірін тек 9 айға дейін ұзартады.Сәулелік және химиотерапиямен біріктірілген жағдайда да, өмір сүру кезеңі әдетте қосымша 0,5-1 айға ұзартылуы мүмкін.Стандартты емдеу нұсқалары қымбат және тиімсіз, өйткені олар өмір сүру ұзақтығын әрең ұзартады және науқастың ауырсынуын жеңілдетеді.
Дегенмен, ұйқы безінің қатерлі ісігі бар науқастардың барлығы дерлік инвазивті емес, қауіптілігі төмен HIFU емдеуге құқылы.
Біздің статистикамызға сәйкес, пациенттердің өмір сүруін стандартты 3 айдан 6 айдан 1-ден 2 жылға дейін ұзартуға болады және пациенттердің әсерлі 98% HIFU емін алғаннан кейін ауырсынуды жеңілдету және өмір сүру ұзақтығын айтарлықтай жақсартуға қол жеткізеді!
HIFU ультрадыбыстық абляциялық терапияның артықшылықтары
1.Қан құюсыз және радиациясыз мүшелер мен құрылымдарды сақтау үшін инвазивті емес емдеу.
2.3D мақсатты модуль ісіктердің шекарасын анықтайды және 3D терапевтік жоспарын есептейді, тіндердің жауаптарын үнемі бақылайды және емдік параметрлерді сәйкесінше реттеп, жеке емдеу протоколына қол жеткізеді.
3.Конформды және дәл абляция.Плюс және минус 1 мм жинақтаушы қателермен 6 өлшемді қозғалыс жүйесінің дәл қозғалысы негізгі тамырларға немесе нервтерге жақын орналасқан ісіктерді қауіпсіз түрде жоя алады.
4.Көп жағдайда тек бір емдеу сеансы қажет және ісік өлшемі мен пішініне байланысты ешқандай шектеулер жоқ. Өңделген және өңделмеген тіндер арасындағы шекара ені 6-10 жасушаға дейін тар болуы мүмкін.
5.Сандық сандық талдауы бар нақты уақыттағы түсті доплерографиялық ультрадыбыстық басқарылатын терапия бүкіл емдеу кезінде бақылауға мүмкіндік береді және емдеуден кейінгі жалпы нәтижені бағалау үшін дереу ультрадыбыстық кескінді береді.
6.Фокустық аймақтың энергиясы қайтымсыз коагуляциялық некрозды тудыратын дереу термиялық уыттылықты (температура 56 градус Цельсийден жоғары) тудыру үшін жеткілікті жоғары.
7.Иммундық жүйені белсендіру, өйткені некротикалық тін дененің емдік реакциясы арқылы жойылады.